В такой ситуации одних усилий врачей может оказаться недостаточно. Откуда появилась болезнь? Кто выявил её среди животных? Какие изменения произошли в окружающей среде? Повлияли ли на это климатические условия? Чтобы найти ответы на эти вопросы, необходимо совместное участие специалистов в области медицины, ветеринарии, экологии, лабораторной диагностики и эпидемиологии.
Сегодня, когда во всём мире растут биологические риски и вероятность появления новых инфекций, такой подход становится всё более важным. Ведь здоровье человека невозможно рассматривать отдельно от здоровья животных и окружающей среды.
Именно эти вопросы обсуждаются 14–15 сентября в Бишкеке на Второй ежегодной региональной конференции «Единое здоровье – 2026».
В мероприятии принимают участие представители пяти стран Центральной Азии — Казахстана, Кыргызстана, Таджикистана, Туркменистана и Узбекистана, а также международных организаций, учёные, ветеринарные специалисты и эксперты в области общественного здравоохранения.
Основная идея подхода «Единое здоровье» проста: увидеть риск ещё до того, как болезнь начнёт широко распространяться среди людей.
Некоторые зоонозные заболевания могут передаваться от животных человеку. Поэтому важно начинать наблюдение уже на ранних стадиях их появления среди животных, а не ждать момента, когда заболевание будет выявлено у людей. Для этого необходим постоянный обмен информацией между ветеринарными службами, медицинскими учреждениями, эпидемиологами, экологами и лабораториями.

Меняется ли болезнь вместе с климатом?
Когда речь заходит об изменении климата, обычно вспоминают повышение температуры, засуху или дефицит воды. Однако существует и другая сторона вопроса: как климатические изменения влияют на распространение заболеваний?
Изменения температуры и режима осадков могут создавать благоприятные условия для переносчиков болезней — например, комаров и клещей — либо расширять ареал их распространения. Дефицит воды, в свою очередь, создаёт дополнительные проблемы, связанные с санитарией, безопасностью пищевых продуктов и здоровьем населения.
Климатические изменения также влияют на среду обитания животных. Перемещение животных в новые районы или увеличение их контактов с людьми может повысить риск передачи некоторых зоонозных заболеваний.
Поэтому сегодня для оценки эпидемиологических рисков уже недостаточно анализировать только количество пациентов в больницах. Климатические условия, здоровье животных и изменения в окружающей среде становятся важными индикаторами биологической безопасности.
Как в Узбекистане отслеживают риски?
В Узбекистане также совершенствуются системы раннего выявления инфекционных заболеваний и реагирования на биологические угрозы.
По данным Комитета санитарно-эпидемиологического благополучия и общественного здоровья, в стране официально регистрируются 102 вида инфекционных заболеваний. Среди них — вирусный гепатит А, бруцеллёз, сальмонеллёз и острые респираторные инфекции.
В последние годы внедрена электронная система мониторинга инфекционных заболеваний, позволяющая отслеживать случаи заболеваний в единой цифровой базе данных. Это помогает быстрее выявлять тенденции распространения болезней и своевременно принимать необходимые меры.
Однако подход «Единое здоровье» не ограничивается наблюдением за заболеваниями среди людей. Не менее важно своевременно получать информацию о болезнях, возникающих среди животных.
С этой целью между санитарно-эпидемиологическими органами и ветеринарной службой налажен обмен данными о заболеваниях, встречающихся как у людей, так и у животных. В частности, очаги таких заболеваний, как бруцеллёз, изучаются совместно с ветеринарными специалистами.
По словам экспертов, уровень готовности Узбекистана к выполнению Международных медико-санитарных правил составляет 74 процента. В практику также внедрены международные инструменты оценки рисков. Кроме того, в Нукусе и Термезе созданы региональные центры оперативного реагирования.
Это расширяет возможности страны по быстрой оценке ситуации и принятию необходимых мер при возникновении эпидемических угроз.
Вместе с тем остаётся ряд задач. Необходимо обеспечить регионы современными информационными технологиями, усилить геномный надзор за зоонозными заболеваниями, расширить возможности лабораторий, а также повысить потенциал по производству отечественных вакцин и сывороток.
Кыргызстан переходит к новому этапу реализации подхода «Единое здоровье»
Одним из важных событий конференции в Бишкеке стал официальный запуск первого этапа программы «Единое здоровье» в Кыргызстане.
Программа предусматривает профилактику зоонозных заболеваний, борьбу с антимикробной резистентностью, укрепление безопасности пищевых продуктов, а также развитие лабораторных и эпидемиологических систем наблюдения.

Пять государств — общий риск
Многие вызовы, стоящие перед странами Центральной Азии, имеют общий характер.
Болезни не признают государственных границ. Риски могут распространяться из одной страны в другую через животных, людей, продукты питания и другие факторы.
Поэтому важно развивать не только национальные системы мониторинга, но и региональные механизмы наблюдения, оперативный обмен информацией и совместные действия в случае необходимости.
В рамках конференции также проходит заседание Регионального координационного совета по вопросам «Единого здоровья». Участники обсуждают региональный план работы и приоритетные направления на ближайшие годы.

Это не только вопрос медицины
Конференция организована при поддержке Правительства Кыргызстана Региональным экологическим центром Центральной Азии (CAREC) совместно с Комитетом «Единое здоровье» при Кабинете Министров Кыргызской Республики.
Финансовую поддержку оказывает Всемирный банк, а техническое содействие предоставляют ФАО, ЮНЕП, Всемирная организация здравоохранения и Всемирная организация по охране здоровья животных.
Участие международных организаций показывает, что вопросы «Единого здоровья» не являются задачей исключительно системы здравоохранения.
Риски эпидемий могут формироваться далеко за пределами больниц — на фермах, пастбищах, водоёмах, в дикой природе или в условиях меняющейся окружающей среды.
Самый важный вопрос — сможем ли мы вовремя увидеть сигнал?
Готовность к будущим пандемиям измеряется не только строительством новых лабораторий или производством вакцин.
Главное — научиться объединять информацию, поступающую из разных сфер.
Ветеринар замечает заболевания среди животных. Эпидемиолог наблюдает изменения среди людей. Эколог фиксирует изменения в природной среде. Лаборатория определяет характеристики инфекции.
Если эта информация остаётся разрозненной, увидеть полную картину риска сложно. Но если данные объединены в единую систему, вероятность обнаружить угрозу до её широкого распространения значительно возрастает.
Именно к этому сводится главная цель конференции в Бишкеке: не реагировать на пандемию после её начала, а научиться видеть риск, который может привести к пандемии, ещё до её возникновения.
Потому что иногда самые важные предупреждающие сигналы появляются не среди заболевших людей, а гораздо раньше — в изменениях среди животных, в природе и в климате.


